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鱼肝油不是吃得越多越好--维生素A中毒的防治

2010-09-19 12:54 来源于:无名 我要评论(4294967295) 加入收藏

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导读:鱼肝油不是吃得越多越好--维生素A中毒的防治 因过量服用鱼肝油引起的维生素A中毒,主要分以下两种类型: 1.急性中毒:多因孩子自己一次大剂量误服或短期内给孩子大剂量注射维生素AD制剂引起,也可因大量食入鱼肝引发。中毒后以颅内压增高的症状为主,表现为


鱼肝油不是吃得越多越好--维生素A中毒的防治    
    因过量服用鱼肝油引起的维生素A中毒,主要分以下两种类型:

    1. 急性中毒:多因孩子自己一次大剂量误服或短期内给孩子大剂量注射维生素AD制剂引起,也可因大量食入鱼肝引发。中毒后以颅内压增高的症状为主,表现为食欲减退、烦躁不安或睡眠多、呕吐、前囟膨隆、头围增大、骨缝裂开等。这类中毒的发生率相对较低。

    2. 慢性中毒:主要因家长给孩子长期过量服药引起,临床较为常见。如果儿童每日服用浓缩鱼肝油胶丸10粒,连服数月,婴儿每日服用2粒-6粒,连服数周,即可产生中毒症状。早期主要表现为烦躁、食欲减退,以后逐渐出现骨痛,疼痛部位多不固定,还可伴有骨周围软组织肿胀。由于婴儿不会诉说,往往以经常哭闹为主要表现,加上有些粗心的家长不一定能及时发现软组织肿胀,因此很容易延误诊断和治疗;同时还可有头痛、呕吐、前囟饱满等颅高压症状。此外,慢性中毒的另一主要特点是皮肤瘙痒,出红色皮疹,多数患儿还有脱皮现象,脱皮自鼻唇沟和口腔周围开始,逐渐蔓及到全身皮肤,起初呈细小的鳞片状脱皮,以后则为片状脱落。

    根据小儿鱼肝油用药史或食入多量鱼肝的病史,结合前面提到的临床表现完全可以考虑到维生素A中毒的可能。这类孩子骨骼的形态多发生异常,表现为骨质吸收、骨膜下新骨形成等变化,因此,X线检查对确诊维生素A中毒有特殊价值。当然,如果能测定出血液中的维生素A浓度高于每100毫升150国际单位,诊断将更加明确。

    因服用过多鱼肝油造成的维生素A中毒无特效治疗方法,唯一能做的是立即停药,一般在停药后1-2周内孩子的不适症状迅速消失,但血液中的维生素A在数月内仍维持较高水平。因食入大量鱼肝而致的中毒,与一般的中毒处理一样,要催吐、洗胃、导泻以促使毒物排除,并给予对症处理。

    家长应注意的是 ,给孩子口服鱼肝油时一定要遵照医嘱使用;沿海地区的居民不要给孩子吃过多的鱼肝,不然,不仅达不到给孩子增加营养的目的,反而会增添疾病。由于许多家长缺乏合理用药的知识,认为鱼肝油是营养药,吃的越多越好,有些医务人员亦缺乏必要的警惕性,使得近年国内滥用浓缩鱼肝油的现象越来越严重,发生维生素A中毒的病例也在逐年增多,值得引起广大家长的重视。
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